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【Doctors call in】中医天地:关于男性的孕前调

发布时间:2020-05-22  作者:   分类:A超生活  

自古以来,不孕的问题一直都被视为女性专属,然而,自从有不孕的诊断开始,不再只是女性的肚皮不争气,男性也有相当的责任。想要「成功得子」,男女应该共同面对问题才是!



1980年,世界卫生组织WHO(World Health Organization)发布第一版的精液分析参考值,每毫升精液中的精子数目须6,000万才算达标;时至今日的第五版,参考值已下修到每毫升1,500万。换言之,全世界男性的平均精虫数目正在逐渐下降,而这也是医学对现代男子汉的宽容!

难孕原因.男女皆有

自有不孕症的诊断开始,可归责于男方造成的不孕,从不少于三分之一;甚至若加入不确定因素,有些文献还认为男女各须负一半责任,谁也怨不得谁。

可惜的是,不分海内外,因难孕而接受治疗的男性还是比女性少了大半以上;由「大男人主义」衍生出来的讳疾忌医心态,绝对是重要因素,而现代医学对精液品质的要求逐年下修,亦助长了「男子汉不可能不孕」的自我良好感觉,从而导致男性求医的比例偏低。

自我检视&中医视角

门诊时,最常听到男性患者表示:「精液检查报告都正常,所以问题不在我身上。」其实,人类对于生殖机制的认识犹如沧海一粟,所谓精液检查「正常」,还不足以确认「难孕」的责任归属。藉由以下自我检视及中医视角,或许可以更客观地了解,是否需要寻求协助:

性行为无法顺利完成:因为若无法于女方阴道内射精,就没有受孕机会,较常见的包含勃起、射精及性欲障碍等等。中医认为这类患者病因複杂,需就医后才能区辨体质、对症治疗。

容易汗喘闷悸:稍微活动便汗出如豆、气喘若牛或胸闷心悸者,中医认为多属气虚甚至阳虚,常先得补气温阳。

夜尿过于频繁:入睡后不到4小时就须起床小便者,中医常从调治心肾开始进行。

排便不成形:排便经常呈硬块或软散不成条状,代表身体水分的调节不佳,中医多由调理脾胃着手。

饮食过于複杂:嗜菸好酒、过度摄取加工製品、化学添加物及重口味食物者,容易造成代谢负担,于中医多属湿热体质,甚者脾胃有所虚损。

作息过于混乱:容易造成生理时钟紊乱,进而影响内分泌与自律神经系统,于中医多属虚火体质,不宜过于进补。

压力过大:压力大者,因长时间处于备战状态,容易身心俱疲。于中医多属气郁气虚体质,甚至常伴随火气过大的併症。

综而言之,脾肾不足与气机郁滞是男性难孕较常见的病机,中医常会以调气补益脾肾作为主要治则进行治疗。此外,饮食複杂、作息紊乱与压力过大是重要的干扰因子,除中医介入外,尚需患者自觉调整,方能趋吉避害。

经过上述检视,若发现问题而不愿面对,只有离「成功得子」愈来愈远。换个角度想,夫妻同时接受诊疗,除了可增加成功机率、缩短疗程,还是共同承担、体恤关爱另一半的表现,「真男人」莫过于此啊!

文╱台中市中医公会理事长暨博康中医诊所院长曹荣颖医师

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